Massive Hyphaema Following Laser Iridotomy in a Patient on Dual Antiplatelet Therapy (Aspirin plus Ticagrelor): Case report and literature review.

تحدمية جسيمة بعد بضع القزحية بالليزر في مريض يتناول علاج ثنائي من مضادات تكتل الصفيحات الدموية)الأسبرين بالأضافة الى التيكاجريلور(تقرير حالة ومراجعة للأدبيات

Massive hyphaema presentation after a laser iridotomy is very rare. We report a 63-year-old man with ischaemic heart disease on dual antiplatelet therapy (aspirin plus ticagrelor) who was diagnosed as a primary angle-closure suspect and was to undergo a neodymium-doped yttrium aluminium garnet laser iridotomy at Centro Oftalmológico Virgilio Galvis, Floridablanca, Colombia in 2016. While performing the iridotomy in the left eye, active bleeding occurred that finally filled approximately 75% of the anterior chamber. Intraocular pressure (IOP) increased to 62 mmHg. Mannitol and a topical dorzolamide/timolol were used to control the increase in IOP. The hyphaema slowly resolved over the following week without sequelae. This case revealed that massive hyphaema can complicate laser iridotomy in patients on dual antiplatelet therapy, although this is rare. Therefore, if patients are taking aspirin and ticagrelor, it would be advisable to stop the second medication if possible. In addition, sequential application of photocoagulation and photodisruption lasers might diminish the risk of significant bleeding. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

ص 􀂃 ض نق 􀀺 صاب بمر 􀂃 ض هنا حالة رجل يبلغ من العمر 63 عامًا م 􀀺 ضع القزحية بالليزر هو امر نادر جدًا. نعر 􀂭 سيمة بعد ب 􀂁 صول تحدمية ج 􀂃 ص: ح 􀂂 الملخ صاب 􀂃 شتبه م 􀂂 صه كم 􀂃 شخي 􀂂 لى التيكاجريلور(والذي تم ت � ضافة إ 􀀺 سبرين بالإ 􀀷 صفيحات الدموية)الأ 􀂃 ضادات تكتل ال 􀂭 تروية القلب ويتلقى علاج ثنائي من م شط بالنيوديميوم وذلك في مركز 􀂂 يتريوم الألومنيوم المن � ستخدم إ 􀂁 ضع القزحية بالليزر العقيقي الذي ي 􀂭 ضع لعملية ب 􀂭 سداد الزاوية الأولي وخ 􀂁 إن� بزرق شط ملأ 􀂂 سرى، حدث نزيف ن 􀂁 ضع القزحية في العين الي 􀂭 إجراء عملية ب � أثناء � . س لطب العيون، فلوريدابلانكا ، كولومبيا في عام 2016 􀂁 فيرجيليو غالفي سيطرة على 􀂁 ضعيا لل 􀀺 ستخدام مانيتول ودورزولاميد/تيمولول مو 􀀷 لى 62 مم زئبق. تم ا � ضغط داخل العين إ 􀂭 حوالي % 75 من الغرفة الأمامية للعين. وزاد ال ضاعفة 􀂭 ن تحدث كم � سيمة يمكن أ 􀂁 ن التحدمية الج � شفت هذه الحالة أ 􀂂 ضاعفات. ك 􀂭 سبوع التالي دون م 􀀷 ضغط داخل العين. وزال نزيف العين في الأ 􀂭 زيادة ال أن هذا الأمر نادر الحدوث. بناء على � صفيحات الدموية، رغم 􀂃 ضادات تكتل ال 􀂭 ضى الذين يتلقون علاج ثنائي من م 􀀺 ضع القزحية بالليزر في المر 􀂭 لعملية ب ستخدام المتتالي 􀀷 لى ذلك ، الا � ضافة إ 􀀺 أمكن ذلك. بالإ � ن� يقاف العلاج الثاني إ � سن إ 􀂁 ستح 􀂁 سبرين و التيكاجريلور من الم 􀀷 ضى يتناولون الأ 􀀺 ذا كان المر � ذلك إ ضوئي قد يقلل من خطر حدوث نزيف حاد. 􀂭 ضوئي وليزر التفتيت ال 􀂭 لليزر التخثير ال. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Sultan Qaboos University Medical Journal is the property of Sultan Qaboos University and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)