A Leptomeningeal Cyst in the Frontal Bone as a Complication of Childhood Head Trauma: A Case Report

Leptomeningeal cysts secondary to trauma represent an extremely rare complication of calvarial fractures experienced during childhood. The early diagnosis and surgical treatment of such cysts can serve to prevent neurological sequelae. A 23-year-old male from a remote region attended the neurosurgery department complaining of headache, insomnia, and slowly progressing swelling over the right frontal region. The patient reported experiencing trauma (cow horn) in the same region of the head some 15 years previously. Non-contrast cranial computed tomography showed a lytic calvarial lesion with a large cystic area in the right frontal bone. Further, brain magnetic resonance imaging (MRI) revealed hyperintensity on the T2-weighted MRI and no enhancement on the T1-weighted post-contrast images. Moreover, there was no restricted diffusion corresponding to the cystic lesion in the frontal region. The dura mater and the bone gap were repaired using titanium mesh. The patient, whose headache and insomnia symptoms had completely disappeared, was discharged five days after the operation. Özet Travmaya sekonder leptomeningeal kistler, çocukluk çağında yaşanan kalvarial kırıkların son derece nadir bir komplikasyonunu temsil eder. Bu tür kistlerin erken teşhisi ve cerrahi tedavisi nörolojik sekelleri önlemeyi sağlayabilir. Kent merkezine uzak bir bölgeden gelen 23 yaşındaki genç bir erkek baş ağrısı, uykusuzluk ve sağ frontal bölgede yavaş ilerleyen şişlik şikayetleri ile beyin cerrahisi bölümüne başvurdu. Hasta yaklaşık 15 yıl önce başın aynı bölgesinde bir travma (inek boynuzu) yaşadığını bildirdi. Kontrastsız bilgisayarlı tomografide sağ frontal kemikte geniş bir kistik alana sahip litik bir kalvariyal lezyon görüldü. Ayrıca, beyin manyetik rezonans görüntüleme (MRI), T2 ağırlıklı MRI'da hiperintensite ve T1 ağırlıklı kontrast sonrası görüntülerde herhangi bir artış olmadığını ortaya koydu. Ayrıca frontal bölgedeki kistik lezyona karşılık gelen sınırlı difüzyon yoktu. Dura mater ve kemik boşluğu titanyum ağ ...