Pocket-creation method versus conventional method of endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer: A systematic review and meta-analysis.

الأهداف: مقارنة فعالية وسلامة طريقتين جراحيتين بالمنظار لعلاج سرطان المعدة و)PCM-ESD(المبكر: طريقة إنشاء الجيب لتشريح الغشاء المخاطي بالمنظار .)CM-ESD(التقليدي ESD ***والبنية التحتية الوطنية PubMed المنهجية: أجرينا بحث شامل في الأدبيات في الصينية للمعرفة ومكتبة كوكرين منذ إنشائها وحتى يوليو 2024 م باستخدام طريقة « عناوين الموضوعات الطبية ومصطلحات النصوص الحرة، والتي كانت تشريح الغشاء المخاطي « و » أورام المعدة « و » سرطان المعدة « و » إنشاء الجيب أجرى مراجعان مستقلان البحث وفحصا الدراسات .»ESD« أو » بالمنظار واستخرجا البيانات. النتائج: اشتملت الدراسة على 578 حالة في دراستنا، وحصلنا عليها من تجربتين عشوائيتين محكومة و 5 دراسات أترابية بأثر رجعي. من بينها، كانت 258 حالة وكانت 320 حالة في مجموعة ،PCM-ESD في مجموعة التدخل التي تلقت سرعة تشريح أسرع PCM-ESD أظهرت .CM-ESD التحكم التي تلقت ؛]4.24-6.91[ : دقيقة؛ فاصل الثقة % 95/² بكثير)متوسط الفرق = 5.57 مم كان معدل حدوث ثقب .CM-ESD ووقت إجراء أقصر مقارنةً ب)p<0.00001 أقل بشكل ملحوظ من ذلك الموجود في PCM-ESD أثناء الجراحة في مجموعة أو النزيف R من حيث الاستئصال الكامل أو استئصال 0 .CM-ESD مجموعة المتأخر، لم يكن لدى المجموعتين اختلافات كبيرة. في سرطان PCM الخلاصة: بالنسبة لأطباء التنظير الداخلي، يبدو أن استخدام من حيث سرعة التشريح ووقت الإجراء، CM-ESD المعدة المبكر يتفوق على وحصل على معدل أقل للثقب. علاوة على ذلك، لم يكن هناك فرق واضح بين ولم يزيد استخدام ،R معدلات المجموعتين للاستئصال الشامل واستئصال 0 من فرصة النزيف المتأخر. PCM-ESD. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objectives: To compare the efficacy and safety between 2 endoscopic surgical approaches for early gastric cancer: pocket creation method of endoscopic submucosal dissection (PCM-ESD) and conventional ESD (CMESD). Methods: A comprehensive literature search was carried out in PubMed, China National Knowledge Infrastructure, and the Cochrane Library from their inception to July 2024 using medical subject headings and free-text terms, which were "pocket-creation method", "gastric cancer", "gastric neoplasms", and "endoscopic submucosal dissection" or "ESD". Two independent reviewers carried out the search, screened studies, and extracted data. Results: A total of 578 cases were included in our study, which sourced from 2 randomized controlled trials and 5 retrospective cohort studies. Among them, 258 cases were in the intervention group that received PCM-ESD, and 320 cases were in the control group that received CMESD. The PCM-ESD demonstrated a significantly faster dissection speed (mean difference=5.57 mm²/min; 95% confidence interval: [4.24-6.91]; p<0.00001) and shorter procedure time compared to CM-ESD. The incidence of intraoperative perforation in the PCM-ESD group was notably lower than that in the CM-ESD group. In terms of complete resection, R0 resection, or delayed bleeding, the 2 groups had no significant differences. Conclusion: For endoscopists, the use of PCM in early gastric cancer seems to be superior to CM-ESD in terms of dissection speed and the procedure time, and got a lower incidence of perforation. Moreover, there was no discernible difference between the 2 groups' rates of en bloc and R0 resection, and the use of PCM-ESD did not increase the chance of delayed bleeding. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Saudi Medical Journal is the property of Saudi Medical Journal and its content may not be copied or emailed to multiple sites without the copyright holder's express written permission. Additionally, content may not be used with any artificial intelligence tools or machine learning technologies. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)