National and sub national prevalence of Amblyopia and its trends from 1990 to 2018 in Iran

espanolObjetivo Determinar la prevalencia nacional y provincial de la ambliopia, asi como la distribucion y tendencia provincial respectivas de 1990 a 2018 en Iran. Metodos Datos sobre ambliopia recabados de 26 estudios originales y revisiones sistematicas. Dichos datos fueron depurados con STATA, utilizandose un modelo espacio-temporal de efecto mixto lineal para calcular las funciones medias de regresion del proceso de Gauss. Utilizando un enfoque Bayesiano, agrupando los datos empiricos basados en el previo asumido, se obtuvo una distribucion posterior de la prediccion de prevalencia especifica por edad y sexo, a nivel nacional y provincial durante el periodo de estudio. Resultados La prevalencia global de la ambliopia ajustada por edad fue de 0,03 (95% IC, 0,022–0,035). Dicha prevalencia fue comparable en chicos y chicas (p = 0,85), con una mayor prevalencia en >30 anos de edad (p = 0,038). Nuestra extrapolacion revelo una tendencia estable de la prevalencia de ambliopia en Iran de 1990 a 2018 (el programa nacional de cribado estuvo activo de 1990 en adelante). Mientras que la prevalencia de ambliopia sugirio un descenso de la tendencia en tres provincias de Hormozgan, Qom y Teheran, y se incremento en otras 13 provincias. Conclusion La prevalencia de ambliopia parece no haberse modificado, a pesar del programa de cribado concurrente. Cabe resaltar que la cobertura del programa ha sido mejorada, alcanzando a mas de un 85% de la poblacion en 2018. Nuestro hallazgo exige una evaluacion formal del programa. EnglishPurpose To determine the national and subnational prevalence of amblyopia and the respective provincial distribution and trend during 1990–2018 in Iran. Methods Amblyopia data retrieved from 26 original studies, systematic reviews, Data has been cleaned by STATA and a linear mixed effect spatio-temporal model was used to calculate Gaussian process regression mean functions. Using a Bayesian approach, by pooling empirical data based on the assumed prior, a posterior distribution obtained for age and sex specific prevalence prediction nationally during the study time and provincially. Results The overall age-adjusted prevalence of Amblyopia was 0.03 (95% CI, 0.022–0.035). The prevalence was comparable in boys and girls (p = 0.85), highest prevalence was in >30 years old (p = 0.038). Our extrapolation revealed a stable trend of prevalence of Amblyopia in Iran during 1990–2018 (national screening program has been active from 1990 onwards). While Amblyopia prevalence suggested a declining trend in three provinces of Hormozgan, Qom and Tehran and it went up in 13 other provinces. Conclusion Amblyopia prevalence seems unchanged despite the concurrent screening program. It is noteworthy that the coverage of the program has been improved and has reached more than 85% in 2018. Our finding mandates a formal evaluation on the program.