Factibilidad y resultados de un programa de rehabilitación cardiaca intensiva. Perspectiva del estudio aleatorizado MxM (Más por Menos) ; Feasibility and results of an intensive cardiac rehabilitation program. Insights from the MxM (Más por Menos) randomized trial

Introduccion y objetivos: Los programas de rehabilitacion cardiaca (PRC) engloban intervenciones encaminadas a mejorar el pronostico de la enfermedad cardiovascular influyendo en la condicin fısica, mental y social de los pacientes, pero no se conoce su duracion optima. Nuestro objetivo es comparar los resultados de un PRC estandar frente a otro intensivo mas breve tras un sındrome coronario agudo, mediante el estudio Mas por Menos. Metodos: Diseño prospectivo, aleatorizado, abierto, enmascarado a los evaluadores de eventos y multicentrico (PROBE). Se aleatorizoa los pacientes al PRC estandar de 8 semanas u otro intensivo de 2 semanas con sesiones de refuerzo. Se realizo una visita final 12 meses despues, tras la finalizacion del programa. Se evaluo: adherencia a la dieta, esfera psicologica, habito tabaquico, tratamiento farmacologico, capacidad funcional, calidad de vida, parametros cardiometabolicos y antropometricos, eventos cardiovasculares y mortalidad por cualquier causa durante el seguimiento. Resultados: Se analizoa 497 pacientes (media de edad, 57,8 10,0 an ̃ os; el 87,3% varones; programa intensivo, n = 262; estandar, n = 235). Las caracteristicas basales de ambos grupos eran similares. Al año, mas del 93% habıa mejorado en al menos 1 MET el resultado de la ergometría. Además, la adherencia a la dieta mediterranea y la calidad de vida mejoraron significativamente con el PRC, sin diferencias significativas entre grupos. Los eventos cardiovasculares ocurrieron de manera similar en ambos grupos. Conclusiones: La PRC intensiva podrıa ser tan efectiva como la PRC estándar en lograr la adherencia a las medidas de prevencio n secundaria y ser una alternativa para algunos pacientes y centros. ; Introduction and objectives: Cardiac rehabilitation programs (CRP) are a set of interventions to improve the prognosis of cardiovascular disease by influencing patients’ physical, mental, and social conditions. However, there are no studies evaluating the optimal duration of these programs. We aimed to compare the ...