Tempo de Isquémia Fria e a Incidência de Complicações Infeciosas após o Transplante Renal ; Cold ischemia time and infectious complications incidence after kidney transplantation

Trabalho de Projeto do Mestrado Integrado em Medicina apresentado à Faculdade de Medicina ; O transplante renal é o tratamento preferencial para a doença renal crónica terminal, não deixando de ser uma técnica isenta de complicações, como é o caso das infeções, principal causa de morte no período pós-operatório precoce. São múltiplas as variáveis modificáveis associadas a este procedimento cirúrgico com influência a nível do seu prognóstico e do seu sucesso. Assim, como principal objetivo deste trabalho procurou-se estudar o impacto do tempo de isquémia fria do órgão transplantado, uma dessas variáveis, na incidência de infeções pós transplante. Foi também procurada a correlação entre este tempo de isquémia com a etiologia dos episódios infeciosos. Realizou-se um estudo retrospetivo com recurso a uma base de dados pré-existente e elaborada pelo serviço de Urologia e Transplantação Renal do CHUC e à qual se acrescentaram variáveis relativas à incidência e etiologia das infeções que ocorreram no período pós-operatório desses doentes. Definiu-se período precoce de infeção até 30 dias após transplante e período tardio entre os 30 dias e os 6 meses.Dos 534 doentes que foram estudados, 49,8% tiveram um ou mais episódios infeciosos até aos seis meses de seguimento. A correlação entre o tempo de isquémia fria e a incidência de infeções no período precoce (p=0,191) ou no período tardio (p=0,852) não foi encontrada. Apesar disso, foi obtido o valor de p=0,05 para a associação entre o tempo de isquémia fria e o aparecimento de infeção por BK vírus no período tardio.Em conclusão, não foi encontrada associação significativa entre o tempo de isquemia fria e as complicações infecciosas ocorridas no pós-operatório. ; Renal transplantation is the gold standard treatment for end-stage renal disease, but is associated with some complications that might occur during and/or the procedure, as is the case of infections, the main cause of death in the early postoperative period. There are multiple modifiable variables associated with ...