Existe, ou não, uma relação entre hipertensão arterial noturna e doença arterial periférica?

A hipertensão arterial é um dos problemas mais graves da nossa sociedade, afetando 42,1% de todos os portugueses e sendo a causa mais importante de mortalidade por acidente vascular cerebral. Atualmente já são bem conhecidos os efeitos deletérios da hipertensão arterial, provocando lesão de vários órgãos alvo, por induzir alterações estruturais e funcionais irreversíveis, como é exemplo a cardiopatia hipertensiva e a doença arterial periférica. Por outro lado, acredita-se que há um subdiagnóstico de hipertensão noturna, que pode ser ultrapassado com um maior recurso à monitorização ambulatória da pressão arterial. Neste sentido ainda não se sabe com grande certeza que impacto a hipertensão noturna, considerando-se as situações em que se encontra quer associada à hipertensão diurna quer isoladamente, tem nos vários órgãos alvo e até que ponto pode haver uma maior prevalência de alterações analíticas e imagiológicas em relação a indivíduos com hipertensão diurna isolada. A doença arterial periférica aparece como uma lesão de órgão alvo causada por vários fatores, sendo que um dos mais decisivos é a hipertensão arterial. Visto que a presença de doença arterial periférica se associa a um maior risco de morbilidade geral e mortalidade cardiovascular é do maior interesse perceber se há alguma associação entre a presença de hipertensão arterial noturna e uma maior prevalência de doença arterial periférica, ou se, pelo contrário, esta influência pode ser desvalorizável. Não sabemos até que ponto doentes com hipertensão noturna ou doença arterial periférica apresentam, de uma maneira sistemática e expectável, outros marcadores analíticos ou imagiológicos alterados. Com isto, o nosso objetivo foi tentar encontrar alguma relação entre hipertensão noturna e doença arterial periférica, e concomitantemente analisar o perfil de vários marcadores analíticos e imagiológicos usados na prática clínica para avaliação do risco cardiovascular, na tentativa de encontrar um perfil pré-determinado e que a longo prazo permita predizer o ...