Abstract: Aim. To determine the nosological and clinical features of mood disorders (MD) with comorbid alcohol use disorder (AUD) and efficiency of antidepressant therapy.Materials and methods. We examined 88 patients with MD and comorbid AUD – 33 females (37.5%) and 55 males (62.5%). The first group included 31 patients with AUD without comorbid affective symptoms, the second group contained 29 patients with MD without AUD, the third group included 28 patients with AUD and MD. In the study, we applied clinical-psychopathologic, clinical-dynamic, and statistical methods with Pearson’s χ2 test, Mann – Whitney U-test (for comparison of independent samples), Kruskal – Wallis test (for more than two independent samples), and Wilcoxon test (for comparison of dependent samples). At the level of statistical significance, no differences between the groups according to the gender – age composition were revealed (p = 0.115 – according to gender composition, р = 0.248 – according to age composition, Pearson’s χ2 test).Results. The patients with the diagnosis of AUD with comorbid MD showed worse dynamics of the reduction of depressive [from 24.0 (18.3; 33.0) to 9.0 (4.3; 12.0) points according to the Structured Interview Guide for the Hamilton Depression Rating Scale – Seasonal Affective Disorder (SIGH-SAD) (р = 0.001, Wilcoxon test)] and anxiety [from 20.5 (12.5; 25.0) to 5.5 (3.3; 8.0) points according to the Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) (р = 0.001, Wilcoxon test)] symptoms against the background of the therapy with initially lower indices compared to the group with MD alone [from 27.0 (21.0; 36.0) to 6.0 (5.0; 11.0) points according to SIGH-SAD (р = 0.001, Wilcoxon test) (intergroup differences upon admission р = 0.046; upon discharge р = 0.683, Mann – Whitney U-test) and from 21.0 (14.0; 29.0) to 5.0 (3; 10.5) points according to HARS (р = 0.001, Wilcoxon test) (intergroup differences upon admission р = 0.082; upon discharge р = 0.825, Mann – Whitney U-test)]. The course of AUD is characterized by a larger extent of ...
Relation: https://bulletin.tomsk.ru/jour/article/view/4382/2989; https://bulletin.tomsk.ru/jour/article/view/4382/3019; Рощина О.В., Розин А.И., Счастный Е.Д., Бохан Н.А. Клиническое значение коморбидности аффективных расстройств и алкогольной зависимости. Бюллетень сибирской медицины. 2019; 18 (4): 110–118. DOI:10.20538/1682-0363-2019-4-110–118.; Vasilieva S.N., Simutkin G.G., Schastnyy E.D., Bokhan N.A. Clinical-dynamic features of affective disorders comorbid with alcohol dependence. International Journal of Mental Health and Addiction. 2020. DOI:10.1007/s11469-020-00234-y.; Шитов Е.А., Киселев Д.Н., Шустов Д.И. Краткий обзор проблемы «Двойного диагноза» (сочетание психических расстройств и расстройств зависимости от психоактивных веществ). Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2009; 17 (2): 100–105.; Марусин А.В., Корнетов А.Н., Сваровская М.Г., Вагайцева К.В., Павленюк Е.С., Степанов В.А. Ассоциация генов подверженности к алкоголизму, шизофрении и болезни Альцгеймера с психодиагностическими признаками в популяции русских. Бюллетень сибирской медицины. 2016; 15 (5): 83–96. DOI:10.20538/1682-0363-2016-5-83–96.; Воеводин И.В., Мандель А.И., Аболонин А.Ф., Белокрылов И.И. Психологические факторы риска и варианты формирования аддиктивных и тревожно-депрессивных расстройств у студентов. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2018; 4 (101): 21–27. DOI:10.26617/1810-3111-2018-4 (101)-21-27.; Андрющенко А.В., Шуляк Ю.А. Алкогольная зависимость и депрессия: подходы к диагностике и лечению. Медицинский Совет. 2016; 19: 28–36. DOI:10.21518/2079-701X-2016-19-28-36.; Moggi F. Epidemiology, etiology and treatment of patients with psychosis and co-morbid substance use disorder. Therapeutische Umschau. 2018; 75 (1): 37–43. DOI:10.1024/0040-5930/a000964.; Grazioli V.S., Bagge C.L., Studer J., Bertholet N., Rougemont-Bücking A., Mohler-Kuo M., Daeppen J.B., Gmel G. Depressive symptoms, alcohol use and coping drinking motives: Examining various pathways to suicide attempts among young men. Journal of Affective Disorders. 2018; 232: 243–251. DOI:10.1016/j.jad.2018.02.028.; Fein G. Psychiatric comorbidity in alcohol dependence. Neuropsychology Review. 2015; 25 (4): 456–475. DOI:10.1007/s11065-015-9304-y.; Turner S., Mota N., Bolton J., Sareen J. Self-medication with alcohol or drugs for mood and anxiety disorders: A narrative review of the epidemiological literature. Depression and Anxiety. 2018; 35 (9): 851–860. DOI:10.1002/da.22771.; Лебедева Е.В., Симуткин Г.Г., Счастный Е.Д., Репин А.Н., Сергиенко Т.Н. Особенности тревожно-депрессивных расстройств и суицидального поведения у пациентов пожилого и старческого возраста с хронической ишемической болезнью сердца. Суицидология. 2014; 5 (5): 69–76.; Васильева С.Н., Симуткин Г.Г., Счастный Е.Д., Иванова С.А., Бохан Н.А. Суицидальное поведение больных биполярным аффективным расстройством при коморбидных психических заболеваниях. Суицидология. 2018; 9 (3): 86–92. DOI:10.32878/suiciderus.18-09-03(32)-86-92.; Лебедева Е.В., Счастный Е.Д., Симуткин Г.Г., Репин А.Н., Нонка Т.Г. Клиническая характеристика аффективных расстройств и эффективность антидепрессивной терапии у больных хронической ишемической болезнью сердца. Бюллетень сибирской медицины. 2018; 17 (4): 85–93. DOI:10.20538/1682-0363-2018-4-85–93.; Бузик О.Ж., Агибалова Т.В. Коморбидные расстройства у больных с зависимостью от алкоголя. Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2008; 3: 79–86.; Самушия М.А. Рецензия на монографию Н.А. Бохана, Т.В. Коробициной «Ассоциированные формы алкоголизма в общесоматической амбулаторной сети» Психические расстройства в общей медицине. 2008; 02: 45–47.; Салмина-Хвостова О.И., Зяблицев Д. В. Значение мотивации, стадий готовности к изменению поведения, факторов приверженности к лечению алкогольной зависимости. Российский медицинский журнал. 2013; 4: 22–25.; Агибалова Т.В., Альтшулер В.Б., Винникова М.А., Дудко Т.Н., Козырева А.В., Кравченко С.Л., Ненастьева А.Ю., Уткин С.И. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома зависимости. РОП. 2014; 57.; Сиволап Ю.П. Злоупотребление алкоголем и фармакотерапия алкоголизма. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014; 3: 7–9. DOI:10.14412/2074-2711-2014-3-4-9.; Артемьева М.С., Майдан А.В. Сравнительная оценка современных концепций лечения алкоголизма. Здоровье и образование в XXI веке. 2017; 19 (9): 19–21.; Крупицкий Е.М. Краткосрочное психотерапевтическое вмешательство в наркологии с позиции доказательной медицины. Неврологический вестник. 2010; 3: 25–27.; Ненастьева А.Ю Психометрические шкалы в современной клинической наркологии Вопросы наркологии. 2018; 7 (16): 46–71.; Carton L., Pignon B., Baguet A., Benradia I., Roelandt J.L., Vaiva G., Thomas P., Amad Ali., De Philippe T., Naassila M., Geoffroy P.A., Rolland B. Influence of comorbid alcohol use disorders on the clinical patterns of major depressive disorder: a general population-based study. Drug and Alcohol Dependence. 2018; 187: 40–47. DOI:10.1016/j.drugalcdep.2018.02.009.; Claycomb E.M., Charak R., Durham T.A., Armour C., Ly C., Southwick S.M., Elhai J.D., Pietrzakde R.H. The 7-factor hybrid model of DSM-5 PTSD symptoms and alcohol consumption and consequences in a national sample of trauma-exposed veterans. Journal of Anxiety Disorders. 2017; 51: 14–21. DOI:10.1016/j.janxdis.2017.08.001.; Destoop M., Morrens M., Coppens V., Dom G. Addiction, anhedonia, and comorbid mood disorder. a narrative review. Frontiers in Psychiatry. 2019; 10: 311. DOI:10.3389/fpsyt.2019.00311.; Elsayed N.M., Kim M.J., Fields K.M., Olvera R.L., Hariri A.R., Williamson D.E. Trajectories of alcohol initiation and use during adolescence: the role of stress and amygdala reactivity. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 2018; 57 (8): 550–560. DOI:10.1016/j.jaac.2018.05.011.; Blum K., Gondre-Lewis M.C., Baron D., Thanos P.K., Braverman E.R., Neary J., Elman I., Badgaiyan R.D. Introducing precision addiction management of reward deficiency syndrome, the construct that underpins all addictive behaviors. Frontiers in Psychiatry. 2018; 9: 548. DOI:10.3389/fpsyt.2018.00548.; Wiener C.D., Moreira F.P., Zago A., Souza L.M., Branco J.C., Oliveira J.F., Silva R.A.D., Portela L.V., Lara D.R., Jansen K., Oses J.P. Mood disorder, anxiety, and suicide risk among subjects with alcohol abuse and/or dependence: a population-based study. Brazilian Journal of Psychiatry. 2018; 40 (1): 1–5. DOI:10.1590/1516-4446-2016-2170.; Гофман А.Г, Ойфе И.А. Алкоголизм и эндогенные депрессии; под ред. А.Б. Смулевича. В кн.: Депрессии и коморбидные расстройства. М., 1997: 124–136.; Понизовский П.А., Гофман А.Г. Депрессия у больных алкогольной зависимостью. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2015; 115 (7): 146–150.; Розин А.И., Рощина О.В., Пешковская А.Г., Белокрылов И.И. Коморбидные сочетания алкогольной зависимости и депрессивных расстройств. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2018; 4 (101): 40–45. DOI:10.26617/1810-3111-2018-4(101)-40-45.; Cooper S., Robison A.J., Mazei-Robison M.S. Reward сircuitry in фddiction. Neurotherapeutics. 2017; 14 (3): 687–697. DOI:10.1007/s13311-017-0525-z.; Менделевич В.Д. Синдром зависимости: терапия, основанная на доказательствах. Наркология. 2014; 8: 94–103.; https://bulletin.tomsk.ru/jour/article/view/4382
Processing Request
No Comments.