ПАТОФІЗІОЛОГІЧНО ОБҐРУНТОВАНА РЕСПІРАТОРНА ТЕРАПІЯ ПНЕВМОНІЙ, СПРИЧИНЕНИХ SARS-COV-2

Вступ. Близько 5 % пацієнтів з COVID-19 перебувають у критичному стані. Більшість з них потребують апаратної підтримки або повного заміщення функції легень. Метою роботи є розгляд діючих тимчасових рекомендації ВООЗ та інші літературних джерел, що стосуються респіраторної підтримки пацієнтів з COVID-19. Висвітлення особливостей патофізіологічно обґрунтованого підходу до вибору параметрів респіраторної терапії пневмоній, спричинених SARS-CoV-2. Матеріали та методи дослідження. Матеріалами дослідження стали рекомендації всесвітньовідомих організацій, задіяних до боротьби з пандемією COVID-19, а також матеріали публікацій, які узагальнюють міжнародний досвід лікування вірусних пневмоній. Методи дослідження – бібліосемантичний, аналітичний. Результати. У статті розглянуто дискутабельні питання респіраторної підтримки пацієнтів з COVID-19. Наведено альтернативний погляд італійських дослідників на існування принципово відмінних фенотипів пневмоній, спричинених SARS-CoV-2. Обґрунтовано патофізіологічні зміни в дихальній системі, які визначають наявність різних фенотипів пневмоній при COVID-19. Особлива увага приділена диференційованому підбору параметрів респіраторної терапії пневмоній, спричинених SARS-CoV-2, відповідно до фенотипу даної патології. Висновки. виділено основні аспекти патофізіологічно обґрунтованого підходу до респіраторної терапії пневмоній, спричинених SARS-CoV-2. Сформульовано практичні рекомендації по підбору окремих параметрів штучної вентиляції легень у пацієнтів з COVID-19. Ключові слова: COVID-19, пневмонія, спричинена SARS-CoV-2, фенотип пневмонії, пацієнт-індуковане пошкодження легень, респіраторна терапія, позитивний тиск кінця видиху.